안녕하세요. 보험관련 질문이 있습니다.
최근에 안경점에서 검안의에게 검사를 받고 콘텍트렌즈를 구입하였습니다. 구입할때부터 제가 가지고 있는 보험이 렌즈구입때 커버가 안되고, 눈검사비용도 보험커버가 안된다고 해서, 제가 가지고 있는 보험 약관에 보험 커버가 되어있다며 한참 설명을 하고 얘기가 오고 간 후에 결국엔 보험적용이 되었습니다. 나중에, 렌즈 구입비용 눈 검사비용 기타에 대한 영수증을 따로 안경점에 요청해서 받았고, 얼마후, 안과 보험회사의 제 어카운트에 로그인해서 안경점에서 신청한 claim statement를 확인해보았습니다.
그 결과, inurance claim statement와 가게에서 구입한 항목에 대한 영수증이 서로 맞지 않는 것을 확인하였습니다. 서로 맞지 않는 부분에 대한 내용은...
첫번째, 안경점에서 제공한 영수증에는 총 5가지 항목에 대한 금액이 적혀있었고, 안경점에서 보험회사에 claim한 statement에는 2가지 항목만 적혀있었습니다.
두번째, calim statement에 있는 2가지 항목중 한가지가, 안경점에서 제공한 영수증과 금액이 맞지 않습니다.
첫번째에 대한 제 의문점은 왜 안경점에서 제공한 영수증과 보험회사에 claim한 statement에 나와있는 항목이 다른지 이해가 가지 않습니다. 해당항목들이 보험커버가 되지 않는다고 해도 보험회사에 claim할때는 customer receipt에 나와있는 모든 항목을 넣어야 하는게 정상 아닌가요?
두번째에 대한 제 의문점은 한가지 항목에 대해 안경점에서 보험회사에 calim한 금액은 $150인데 제가 제공받은 영수증에 나와 있는 금액은 $100 입니다. 이 부분이 왜 다른지 이해가 되지 않습니다.
렌즈검사 및 구입을 하기 전부터 고객에 대해 너무 불쾌하게 한 부분이 있어서, 만약 calim statemnt와 customer receipt 이 서로 안 맞는 부분이 법적으로 크게 문제가 된다면, 소송이라도 해서 사과를 받고 싶은 마음입니다.
보험회사에 이 부분에 대해 물어보려고 고민중이긴 한데, 법적으로 안경점에서 잘못한 점이 있는 건지 먼저 알고 싶습니다.
DISCLAIMERS: 이 글은 개인회원과 해당 전문가가 직접 작성, 답변 한 글로 내용에 대한 모든 책임은 작성자에게 있으며, 이 내용을 본 후 결정한 판단에 대한 책임은 게시물을 본 이용자 본인에게 있습니다.
라디오코리아는 이 글에 대한 내용을 보증하지 않으며, 이 정보를 사용하여 발생하는 결과에 대하여 어떠한 책임도 지지 않습니다.
라디오코리아의 모든 게시물에 대해 게시자 동의없이 게시물의 전부 또는 일부를 수정 · 복제 · 배포 · 전송 등의 행위는 게시자의 권리를 침해하는 것으로 원칙적으로 금합니다.
이를 무시하고 무단으로 수정 · 복제 · 배포 · 전송하는 경우 저작재산권 침해의 이유로 법적조치를 통해 민, 형사상의 책임을 물을 수 있습니다.
The answers / comments presented here are based on the actual law enforcement, legal knowledge, and interpretation of the lawyers and experts given as precisely as possible, however, one should not take assurance of it fully. No responsibility is assumed for Radio Korea in the result of using the information. Each questioner should seek and collect different opinions as many as possible and make his or her final judgment.
In principle, all posts in Radio Korea are prohibited from modifying, copying, distributing, and transmitting all or part of the posts without the consent of the publisher. Any modification, duplication, distribution, or transmission without prior permission can subject you to civil and criminal liability.